Artículo publicado en el periódico El Informe de David Vol. 2 No. 33 - Edición impresa.
Panamá-Chiriquí, sábado 16 de junio de 2012.
http://www.elinformedavid.com/
Por: Dr. Danilo Antonio Castillo G
En la primera parte de
este artículo presente un resumen histórico de la enfermedad e inicié
detallando sobre la carga mundial del dengue, la cual concluiremos; los
reportes epidemiológicos nacionales del 2009, además de mencionar las características
del virus y los reservorios (hombre y mosquito), y un resumen de los modos de
transmisión detallaremos en la continuidad de esta semana.
Europa ya se enfrenta
con la posibilidad de brotes de dengue y la transmisión local de la enfermedad
se notificó por vez primera en Francia y Croacia en 2010, y se detectaron casos
importados en otros tres países europeos.
Cada año, unas 500 000
personas que padecen dengue grave (niños en una gran proporción) necesitan
hospitalización. Aproximadamente un 2,5%
fallecen.
En nuestra república de
Panamá, según la Organización Mundial de la Salud, hasta la SE (semana
epidemiológica) 44, del año 2009, el departamento de Epidemiología del Ministerio
de Salud de Panamá reportó 3.432 casos sospechosos acumulados de dengue, que fueron
confirmados por laboratorio y por nexo (clínico y/o epidemiológico). Se notificaron 11 casos de dengue hemorrágico
de los cuales 4 fallecieron; uno en Panamá Oeste (Chorrera), uno en Panamá Metro
y dos en Chiriquí, con una letalidad del 36%. Los serotipos circulantes fueron DEN-V 1 y
3. Las mayores tasas de incidencia se
reportaron en Chiriquí (12,3 x 100.000 habitantes), Panamá Oeste (98,2 x
100.000 habitantes) y Panamá Metro (61,3 x 100.000 habitantes).
Los virus del dengue
son flavivirus, de los que se conocen cuatro serotipos de virus distintos, pero
estrechamente emparentados: DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4. Cuando una persona se recupera de la
infección adquiere inmunidad de por vida contra el serotipo en particular. Sin
embargo, la inmunidad cruzada a los otros serotipos es parcial y temporal. Las infecciones posteriores causadas por otros
serotipos aumentan el riesgo de padecer el dengue grave. Esto significa que cuando usted se recupera
del primer cuadro del dengue, usted no está inmunizado de por vida contra la
enfermedad puesto que al ser picados por mosquitos que contengan otros
serotipos diferentes al de su primera enfermedad, usted tiene el riesgo de padecer el dengue grave (hemorrágico).
El vector principal del
dengue es el mosquito Aedes aegypti. El virus se transmite a los seres humanos
por la picadura de mosquitos hembra infectadas. Tras un periodo de incubación (tiempo desde la
picadura y la aparición de los síntomas) del virus que dura entre 4 y 10 días,
un mosquito infectado puede transmitir el agente patógeno durante toda la vida.
Las
personas infectadas son los portadores y multiplicadores principales del virus,
y los mosquitos se infectan al picarlas. Tras la aparición de los primeros síntomas,
las personas infectadas con el virus pueden transmitir la infección (durante 4
o 5 días; 12 días como máximo) a los mosquitos Aedes.
El mosquito Aedes
aegypti vive en hábitats urbanos y se reproduce principalmente en recipientes
artificiales. A diferencia de otros
mosquitos, este se alimenta durante el día; los periodos en que se intensifican
las picaduras son el principio de la mañana y el atardecer, antes de que
oscurezca. En cada periodo de
alimentación, el mosquito hembra pica a muchas personas.
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