Artículo publicado en el periódico El Informe de David Vol. 2 No. 30 - Edición impresa.
Panamá-Chiriquí, sábado 26 de mayo de 2012.
http://www.elinformedavid.com/
Por: Dr. Danilo Antonio Castillo G
Las ECV (enfermedades cardiovasculares) afectan a muchas personas de
mediana edad, y a menudo reducen gravemente los ingresos y los ahorros de los
pacientes y de sus familias. Los
ingresos que dejan de percibirse y los gastos en atención médica socavan (debilitar
algo o a alguien) el desarrollo socioeconómico de las comunidades y de los
países. Las ECV suponen una gran carga
para las economías de los países. Por
ejemplo, se calcula que en el próximo decenio (2006-2015) China perderá US$ 558
000 millones de renta nacional debido a las cardiopatías, los AVC y la
diabetes. La prevalencia de factores de
riesgo y enfermedades, así como la mortalidad, suelen ser más elevados en los
grupos socioeconómicos más bajos de los países de altos ingresos. En los países de bajos y medianos ingresos se
está observando una distribución similar a medida que avanza la epidemia.
La enfermedad
subyacente (estar oculta tras otra) de los vasos sanguíneos no suele presentar
síntomas, y su primera manifestación puede ser un ataque al corazón o un AVC
(llamados popularmente derrames). Los
síntomas del ataque al corazón consisten en dolor o molestias en el pecho,
brazos, hombro izquierdo, mandíbula o espalda. Además puede haber dificultad para respirar,
náuseas o vómitos, mareos o desmayos, sudores fríos y palidez. La dificultad para respirar, las náuseas y
vómitos y el dolor en la mandíbula o la espalda son más frecuentes en las
mujeres. El síntoma más frecuente de los
AVC es la pérdida súbita, generalmente unilateral, de fuerza muscular en los
brazos, piernas o cara. Otros síntomas
consisten en la aparición súbita, generalmente unilateral, de entumecimiento
(entorpecimiento o dificultad de movimiento, con sensación de pesadez o hinchazón
de una parte del cuerpo) en la cara, piernas o brazos; confusión, dificultad
para hablar o comprender lo que se dice; problemas visuales en uno o ambos
ojos; dificultad para caminar, mareos, pérdida de equilibrio o coordinación;
dolor de cabeza intenso de causa desconocida, y debilidad o pérdida de
conciencia. Quienes sufran estos
síntomas deben acudir inmediatamente al médico.
El riesgo coronario y/o
cardiovascular (RCV) es la probabilidad de presentar una enfermedad coronaria o
cardiovascular en un periodo de tiempo determinado, generalmente de 5 ó 10
años; en general, se habla de riesgo coronario o cardiovascular indistintamente
ya que ambas medidas se correlacionan bien.
Se considera como el mejor método de abordaje de la enfermedad
arterioesclerótica, el método de cálculo, a través de las llamadas tablas de
riesgo cardiovascular (método cuantitativo), que ha sido muy divulgado, a raíz
del estudio de Framingham, base de casi todas ellas.
La estimación del
riesgo cardiovascular global por este método tiene 3 objetivos clínicos
fundamentales:
- Identificar pacientes de alto riesgo que precisan atención e intervención inmediata.
- Motivar a los pacientes para que sigan el tratamiento y así reducir riesgo.
- Modificar la intensidad de la reducción de riesgo en base al riesgo global estimado.
El objetivo fundamental
es clasificar a los pacientes e intervenir con fármacos en individuos de alto
riesgo, que se define según criterio de las distintas sociedades y organismos.
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