Síndrome metabólico (III parte)

Artículo publicado en el periódico El Informe de David Vol. 2 No. 22 - Edición impresa.

Panamá-Chiriquí, sábado 31 de marzo de 2012.

http://www.elinformedavid.com/

Por: Dr. Danilo Antonio Castillo G.

Los pacientes con síndrome metabólico no sienten ningún síntoma. Pero hay signos que pueden indicar a los médicos un diagnóstico de este síndrome.  Los médicos buscarán una conjunción de los siguientes factores:

1. Obesidad central, es decir, un exceso de grasa en la zona abdominal.  En la mujer cifras iguales y mayores a 88 centímetros y en el hombre, 102 centímetros en adelante, se consideran medidas que aportan puntuación al síndrome metabólico.
2. Dificultad para digerir un tipo de azúcar denominado "glucosa" (intolerancia a la glucosa).  Los pacientes con síndrome metabólico generalmente tienen hiperinsulinemia o diabetes tipo 2. Tanto en hombres y mujeres la cifras igual y mayor a 110 mg/dl adicionan puntuación a este  síndrome.
3. Niveles elevados de triglicéridos en la sangre.  En ambos sexos, cifras iguales y mayores a 150 mg/dl dan puntuación a este síndrome.
4. Niveles bajos de lipoproteínas de alta densidad (HDL o "colesterol bueno") en la sangre.  En las mujeres cifras iguales y menores de 50 mg/dl, mientras que los hombres, iguales y menores a 40 mg/dl son consideradas en la puntuación del síndrome metabólico.
5. Presión arterial alta (hipertensión arterial). Ambos sexos cumplen con dicho requisito si tienen cifras iguales y mayores de 135/85 milímetros de mercurio.  En este último punto hay que aclarar que sí alguna de las dos o las dos, la sistólica o la diastólica, igual o mayor a los parámetros establecidos, cumple con el requisito de puntuación para el síndrome metabólico.

A nivel de atención primaria, nos basta que el paciente cumpla con tres o más de los cinco parámetros para clasificarlo como síndrome metabólico.

El tratamiento del síndrome metabólico consiste en tratar las otras enfermedades subyacentes (de fondo o que le dan puntuación).  Por consiguiente, si el paciente tiene diabetes, hiperinsulinemia, niveles elevados de colesterol o presión arterial alta; debe estar bajo el cuidado de un médico y recibiendo el tratamiento adecuado.  Hacer ejercicio y adelgazar también son medidas útiles para mejorar la sensibilidad a la insulina y reducir la presión arterial y los niveles de colesterol.  En algunos casos pueden administrarse medicamentos para tratar el síndrome metabólico, pero el médico recomendará cambios en el estilo de vida, tal como seguir una alimentación sana, evitar los dulces y golosinas, dejar de fumar y reducir el consumo de bebidas alcohólicas.

Este síndrome se puede evitar si actuamos temprano.  Lo que es un motivo de felicidad para padres, abuelos y tíos al ver un niño “gordo”, pues según ellos, es un niño sano; es motivo de tristeza para su organismo, que desde ya está llevando una pesada carga de desgaste hacia el futuro.  Ese niño pasara por las diferentes etapas de crecimiento y desarrollo, y hasta en su vida adulta persistirá con malos hábitos nutricionales, vida sedentaria y probablemente algún vicio que atente contra su salud, y que a la postre desencadene un funesto desenlace, que lo más seguro, no lo hubiese deseado.  Afortunadamente en nuestros centros de salud existe el recurso humano para orientar a nuestra población a llevar un adecuado estilo de vida saludable (técnicos en salud, auxiliares de enfermería, enfermera(os), psicóloga(os), nutricionistas y médicos).  Porque su salud lo vale, nos preocupamos por ella.